De 33e Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI 2026) vond plaats van 22 tot 25 februari 2026 in Denver, Colorado (VS), met een hybride opzet.
Om de antiretrovirale behandeling te vereenvoudigen worden mensen die met hiv leven en die virologisch onder controle zijn onder een klassieke tritherapie, steeds vaker overgeschakeld op een bitherapie. Het doel van die aanpak is om de blootstelling aan geneesmiddelen te beperken met behoud van de virologische werkzaamheid, maar we hebben nog onvoldoende gegevens over de metabole effecten hiervan, met name op het gewicht. De MODERATO-studie, die gepresenteerd is op het CROI 2026, is uitgevoerd in Sub-Saharisch Afrika. Het doel ervan was om na te gaan hoe het gewicht evolueerde na overschakeling op een dubbele onderhoudsbehandeling zonder tenofovir, in vergelijking met verdere toediening van de standaard tritherapie.
Op editie 2026 van het CROI is een nieuwe studie gepresenteerd die gebaseerd is op het grote internationale cohort van de REPRIEVE-studie. Het hoofddoel was om na te gaan welk effect pitavastatine heeft op de incidentie van HT bij mensen die met hiv leven, en welk verband er is tussen het ontstaan van HT en het latere risico op ernstige cardiovasculaire voorvallen.
Mensen die met hiv leven en die tenofovir stopzetten, bijvoorbeeld bij een aanpassing van de behandeling, lopen in theorie een risico op een reactivering van of nieuwe infectie met het hepatitis B-virus (HBV). Op het CROI 2026 is een studie naar dat onderwerp gepresenteerd die gebaseerd was op de populatie van het grote Amerikaanse CNICS-cohort. Daaruit blijkt dat het risico zeer laag is, maar dat het in deze risicopopulatie belangrijk is om serologische tests uit te voeren en te vaccineren vóór elke aanpassing van de behandeling.
De opkomst van mutaties die resistentie tegen integraseremmers veroorzaken, blijft een groot probleem voor de aanpak van patiënten bij wie de behandeling faalt. VH-184 is een integraseremmer van de derde generatie die momenteel ontwikkeld wordt met het oog op een langwerkende injecteerbare vorm. Het doel van de studie die op het CROI 2026 gepresenteerd is, was om de werkzaamheid van deze verbinding te evalueren tegen stammen van het hiv-virus met mutaties die leiden tot resistentie tegen integraseremmers van de tweede generatie.
De eindresultaten van de studie ANRS-PREVENIR, die gepresenteerd zijn op het CROI 2026, vormen een van de meest volledige analyses naar het gebruik van PrEP in de dagelijkse praktijk. De studie is gedurende 8 jaar uitgevoerd in de Parijse regio en bevestigt de virologische werkzaamheid en goede verdraagbaarheid van orale PrEP, ongeacht of het dagelijks of ‘volgens behoefte’ wordt ingenomen. Uit de resultaten blijkt echter dat de afkomst en het geslacht nog invloed kunnen hebben op de toegang tot preventie van hiv.
We hebben lang gedacht dat kanker van de orofarynx zeldzaam was bij mensen die met hiv leven, maar in feite komt het veel vaker voor. Dat blijkt uit de resultaten van een grote Amerikaanse studie die gepresenteerd zijn op het CROI 2026, en die aantonen dat de incidentie de voorbije twintig jaar aanzienlijk gestegen is, vooral bij heteroseksuele mannen die met hiv leven.
Prof. Chloe Orkin (Queen Mary University, Londen) presenteerde tijdens editie 2026 van het CROI-congres de resultaten van de fase III-studie ARTISTRY-1. Uit die resultaten, die tegelijkertijd gepubliceerd werden in The Lancet, bleek dat de combinatie van bictegravir 75mg en lenacapavir 50mg in de vorm van een orale combinatiepil binnenkort mogelijk de behandeling kunnen vereenvoudigen van mensen die met hiv leven en complexe behandelingsschema’s krijgen.
Op editie 2026 van het CROI zijn de resultaten na een follow-up van 96 weken gepresenteerd van een subgroep van de PASO-DOBLE-studie. Daaruit bleek dat volwassenen met hiv met een onmeetbare virale belasting minder vaak leversteatose ontwikkelden na overschakeling op een bitherapie met dolutegravir/lamivudine (DTG/3TC) dan na overschakeling op de klassieke tritherapie met bictegravir/emtricitabine/tenofovir alafenamide (BIC/FTC/TAF).
Schrijf u gratis in op onze wekelijkse nieuwsbrief en ontvang het laatste nieuws en nog veel meer ...