In juni stelden huisartsenvereniging Domus Medica, samen met Wachtposten Vlaanderen, Zorgnet-Icuro, en BeSEDiM, een gezamenlijk en geïntegreerd model voor niet-planbare zorg voor. Om dit model ook effectief te realiseren, werd het voorstel overgemaakt aan de beleidsmakers, mét resultaat, aldus de initiatiefnemers. In het voorstel tot hervormingswet van minister Vandenbroucke wordt bindende triage opgenomen.

Het is al langer bekend: de spoedopvang van patiënten, zowel in ziekenhuizen als wachtposten, loopt niet steeds van een leien dakje. Het voorgestelde geïntegreerd model voor niet-planbare zorg vertrekt vanuit een gedeelde visie: de zorg efficiënter en kwaliteitsvoller organiseren, de patiënten beter begeleiden in hun zorgtraject én de werkdruk voor zorgverleners verminderen.

Een cruciaal element om die doelen te bereiken is de invoering van bindende triage voor niet-planbare zorg. Dat betekent dat patiënten bij een eerste contactmoment, telefonisch via 1733 of fysiek aan het onthaal van een spoeddienst of wachtpost, een verplicht en richtinggevend advies krijgen over waar ze best geholpen worden: bij de huisarts, de wachtpost of de spoeddienst. Dit advies is bindend, wat betekent dat patiënten zich niet zomaar kunnen aanmelden bij een andere zorgverlener dan geadviseerd.

Niet onbelangrijk: hertriage bij veranderde gezondheidstoestand blijft mogelijk.

Domus Medica maakte dit voorstel over aan het kabinet van minister Vandenbroucke met de duidelijke oproep om de expertise van het terrein ernstig te nemen en die om te zetten in beleid.

Beweging in het dossier

"Die aanpak loont. Dankzij haar duidelijke strategie, de samenwerking tussen verschillende zorgactoren én het brede draagvlak op het terrein is er eindelijk beweging in dit dossier. Bindende triage voor niet-planbare zorg wordt opgenomen in het voorstel tot hervormingswet."

Concreet werden de volgende elementen toegevoegd aan het voorstel tot hervormingswet (*):  

• Het nummer 1733 wordt uniform en nationaal uitgerold tegen 1 juli 2026. Doen er zich blijvend structurele problemen  voor bij de FOD Binnenlandse Zaken die verantwoordelijk is voor 1733, dan zullen alternatieve pistes gebruikt worden om dit triagesysteem alsnog te realiseren.
• Daarnaast komt er een bijkomende uitrol van bindende triage naar de spoeddiensten.  Er wordt werk gemaakt van een voorstel om vanaf 1 januari 2026 teleconsultaties in de wachtposten te vergoeden. Domus Medica zal via de Alliantie Artsenbelang-Domus Medica (AADM) mee betrokken worden in dit proces. Een concreet plan van aanpak zal in overleg met de betrokken actoren worden uitgewerkt tegen midden december 2025.

Dr. Maaike Van Overloop (voorzitter Domus Medica): “We zijn tevreden dat onze inspanningen nu resultaat opleveren: er wordt eindelijk vooruitgang geboekt richting bindende triage. Tegelijk is dit voor ons geen eindpunt. De signalen uit het veld waren de voorbije maanden duidelijk: huisartsen willen de instroom van onterechte (zorg)vragen beperken, hebben goesting om zinvol werk te doen en willen tegelijk de patiënten duidelijk maken waar de grenzen van het zorgsysteem liggen. Het is positief dat die bezorgdheden nu erkend worden en dat er concrete stappen volgen.”

In de toekomst blijft DM zich inzetten om ook triage mogelijk te maken binnen de reguliere zorg met een sluitend juridisch kader dat huisartsen de ruimte en bescherming geeft om dit te kunnen doen. Dat om de huisartsenpraktijk te  ontlasten en ook de patiënt meer garantie biedt op kwaliteitsvolle zorg. Dat vergt inspanningen van iedereen: van artsen die hun communicatie zullen moeten afstemmen op de nieuwe realiteit en van patiënten die leren dat triage geen afwijzing is maar wel een garantie op zorg op de juiste plaats en op het juiste moment door de juiste persoon.

(*) Aanvullende duiding bij het bredere hervormingstraject

 Op het overleg met de minister van afgelopen vrijdag bevestigde de minister dat de herziening van het conventiemodel, inclusief plafonnering van de ereloonsupplementen, samenhangt met de herijking van de nomenclatuur en de herziening van de ziekenhuisfinanciering. Het is de bedoeling om deze drie grote hervormingen in werking te laten treden vanaf 1 januari 2028. De plafonnering van de ereloonsupplementen kunnen met een jaar uitgesteld worden (1 januari 2029) indien zou blijken dat de herijking van de nomenclatuur en de ziekenhuisfinanciering om praktische redenen vertraging oplopen.