Binnen Arizona zorgt het voorontwerp kaderwet op de hervorming van de gezondheidszorg van minister Vandenbroucke voor spanningen. "Frank blijft het proberen. Je gooit hem de deur uit, en hij komt door het raam of het dak weer binnen. Hij heeft het vermogen om zich nooit te laten ontmoedigen. Dat vermogen is ontmoedigend voor anderen.“

Achter de schermen van de Arizona-partijen klinkt duidelijk. ”Op dit moment ligt het dossier nog niet op tafel van de regering (het bevindt zich nog in de fase van overleg tussen de kabinetten)”, zegt een van hen. Toch zijn de verschillende politieke actoren helder: "Ofwel verhoogt de minister de supplementen aanzienlijk, ofwel haalt hij de kwestie van de supplementen uit zijn voorontwerp dat in de overeenkomst van 21 juli zou moeten staan... en koppelt hij ze aan de onderhandelingen over de nomenclatuur later. De rest kan doorgaan (“ook al zal er wat gesnoeid worden”, voegt een ander toe).“

Deze partijvertegenwoordiger herinnert eraan dat ”het regeerakkoord (dat is onderhandeld) geen maximum voor honorariumtoeslagen vastlegt. Vandenbroucke stelt het idee van het vrije beroep ter discussie: hij belemmert de vrijheid van tariefbepaling... “

Het oorspronkelijke akkoord, alleen het akkoord

Binnen de meerderheid hebben de partijen besloten om zich aan de regeringsakkoord te houden. ”Vandaag komt de minister van Volksgezondheid niet naar buiten met met de nomenclatuur van de prestaties en wil hij de honorariumsupplementen zeer laag plafonneren, vooral voor de ambulante zorg. Dat is niet correct. Het risico bestaat dat artsen massaal naar ziekenhuizen zullen uitwijken, want ook al is dat illegaal, daar krijgen ze wel gegarandeerde honoraria. “

Waarom zou je privégeld mislopen?

Een andere spreker begrijpt de tekst van de minister niet: ”In ziekenhuizen worden deze supplementen op honoraria betaald door particuliere verzekeringen, het is een aanvullende financiering van de gezondheidszorg. Ik begrijp niet waarom hij de honoraria zo sterk wil verlagen. Vandenbroucke zegt ons dat hij zich wil onthouden van het privégeld dat tal van ziekenhuisdiensten financiert. ... en hij wil al dat geld compenseren met overheidsgeld dat we niet hebben."

Volgens een andere actor komt de plafonnering van de honoraria op 125% uit Vlaanderen. “Dat is het gemiddelde in Vlaanderen omdat ziekenhuizen daar meer eenpersoonskamers hebben en meer patiënten een DKV of zelfs een soortgelijke verzekering hebben dan in Brussel en Wallonië. Dat verklaart ook waarom zij soms 200% extra honoraria vragen om hun kamer rendabel te maken.”

Verstandig investeren in universitaire ziekenhuizen

Anderen wijzen erop dat er nog nooit zoveel investeringen in de gezondheidszorg zijn gepland als door deze regering... maar dat er hervormingen nodig zijn. "Het is belangrijk om ziekenhuizen niet nog meer in moeilijkheden te brengen dan ze al zijn. In universitaire ziekenhuizen bijvoorbeeld verzorgen artsen niet alleen patiënten, maar doen ze ook onderzoek. Het zijn niet altijd de rijkste ziekenhuizen, maar ze zijn onmisbaar voor het evenwicht. Als we vandaag een nieuwe molecule of een nieuwe therapie ontdekken, is dat omdat er onderzoek wordt gedaan. We moeten onze kennis en onze artsen behouden en alert blijven voor misbruik wanneer dat zich voordoet. Ook artsen moeten waakzaam zijn bij het gebruik van overheidsgeld.“

De dossiers die minder problemen opleveren

De partners rond de tafel zijn daarentegen voorstander van ”een herziening van het RIZIV-budget en sancties voor frauderende artsen (hoewel de procedure ongetwijfeld moet worden herzien: het is immers onaanvaardbaar dat een RIZIV-nummer wordt ingetrokken op basis van het feit dat het RIZIV tegen de arts zegt: “u hebt gefraudeerd”. We leven in een rechtsstaat: “er moet een gerechtelijke procedure worden gevolgd, al dan niet versneld”). "

De komende dagen worden alles behalve rustig...

> Kernkabinet buigt zich donderdag over kwestie ereloonsupplementen

> Artsen na overleg met Vandenbroucke: nog te weinig beweging op cruciale punten