Het verbod op ereloonsupplementen voor CT- en MRI-onderzoeken heeft volgens MR-kamerlid Daniel Bacquelaine een pervers effect: supplementen verschuiven naar andere radiologische onderzoeken. Minister van Volksgezondheid Frank Vandenbroucke ziet dat anders. Voor hem toont dat verschijnsel net aan dat een algemene plafonnering van ereloonsupplementen nodig is.

Sinds meer dan een jaar zijn ereloonsupplementen voor CT-scans en MRI-onderzoeken verboden. Volgens Bacquelaine compenseren radiologen dat verlies via andere onderzoeken, zoals echografie of klassieke radiografie. “Men kan dus moeilijk spreken van een succes,” stelde hij in de Kamer. “We zien een compensatie naar andere onderzoeken. Zonder globale visie kon deze maatregel alleen maar mislukken.”

Volgens Bacquelaine ligt het probleem bovendien niet in de eerste plaats bij de artsen. Ereloonsupplementen hangen volgens hem samen met het financiële evenwicht van ziekenhuizen en met investeringen in medische apparatuur. “Ze hebben ook te maken met de kwaliteit van de uitrusting en dus met de toegang tot kwaliteitsvolle zorg.” Hij vroeg de minister onder meer of de maatregel effectief heeft geleid tot kortere wachttijden voor CT- en MRI-onderzoeken.

Minister Vandenbroucke benadrukte dat de maatregel voortkomt uit het medico-mutualistisch akkoord 2022-2023. Daarin hadden artsenorganisaties en ziekenfondsen afgesproken de problematiek van supplementen in de radiologie aan te pakken.

De minister erkent dat er een verschuiving naar andere prestaties is opgetreden. Maar volgens hem toont dat net aan dat een bredere aanpak nodig is. “Mijn conclusie is dat we een beperking van ereloonsupplementen moeten veralgemenen,” zei Vandenbroucke. “Voor alle disciplines en alle prestaties moet er een plafond komen.”

Hij betwist ook dat supplementen noodzakelijk zijn voor de financiering van ziekenhuizen. Volgens hem zijn er talrijke ziekenhuizen waar radiologen volledig geconventioneerd zijn en waar geen supplementen worden aangerekend. “Zijn die ziekenhuizen failliet? Helemaal niet,” stelde hij. “De helft van de supplementen wordt gevraagd in tien procent van de ziekenhuizen, en niemand kan mij overtuigend uitleggen waarom.”

Bacquelaine reageerde scherp en waarschuwde dat een algemene afschaffing of plafonnering van supplementen de situatie zou verergeren. Volgens hem moet de regering eerst de structurele hervormingen uitvoeren die in het regeerakkoord zijn aangekondigd: een hervorming van de ziekenhuisfinanciering, het ziekenhuislandschap en de nomenclatuur. “Pas daarna kunnen we het debat over de ereloonsupplementen voeren,” stelde hij. “De kar voor het paard spannen heeft geen zin.”