De Brusselse ziekenhuizen rekenen gemiddeld aanzienlijk meer honorariumtoeslagen per ziekenhuisopname dan hun Vlaamse tegenhangers. Dat blijkt uit cijfers die federaal minister van Volksgezondheid Frank Vandenbroucke meedeelde in antwoord op een parlementaire vraag van federaal volksvertegenwoordiger Frieda Gijbels (N-VA).
Over de periode 2021-2023 bedroeg het gemiddelde bedrag aan daadwerkelijk aangerekende honorariumtoeslagen per ziekenhuisopname in 2023 – klassieke en dagopnames samen – 182,48 euro in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest, tegenover 80,98 euro in Vlaanderen en 98,38 euro in Wallonië.
In vergelijking met Vlaanderen lagen de Brusselse toeslagen dus 125% hoger, terwijl het verschil in Wallonië 21% bedroeg.
Gemiddelde honorariumtoeslag (in euro) per ziekenhuisopname
(dagopname en klassieke ziekenhuisopname samen)
| Gewest | 2021 | 2022 | 2023 |
| Brussels Hoofdstedelijk Gewest | 166,78 | 172,24 | 182,48 |
| Waals Gewest | 87,95 | 88,71 | 98,38 |
| Vlaams Gewest | 76,79 | 75,10 | 80,98 |
In absolute waarde bedroeg het verschil tussen Brussel en Vlaanderen 101,5 euro per ziekenhuisopname in 2023, tegenover 89,99 euro in 2021. Tussen Wallonië en Vlaanderen is het verschil gestegen van 11,16 euro in 2021 tot 17,4 euro in 2023.
Het totale bedrag aan honorariumsupplementen is op nationaal niveau bovendien blijven stijgen. Voor alle algemene ziekenhuizen samen liep het op van 633,9 miljoen euro in 2021 tot 740,1 miljoen euro in 2023. Tussen 2022 en 2023 bedroeg de stijging 9% in Brussel, 12% in Vlaanderen en 16% in Wallonië.
Deze regionale verschillen passen in een contrastrijk financieel kader voor de ziekenhuizen. In 2024 was het bedrijfsresultaat van de ziekenhuizen op nationaal niveau negatief: 29 miljoen euro volgens de MAHA 2025-analyse. Dankzij aanzienlijke uitzonderlijke opbrengsten in 2024 bedroeg het resultaat van het boekjaar echter +247 miljoen euro. Van de 84 instellingen boekten er 64 een positief resultaat in 2024. Per regio bedroeg het resultaat van het boekjaar 63 miljoen euro in Brussel, 162 miljoen in Vlaanderen en 21 miljoen in Wallonië.
Voor Frieda Gijbels roept de combinatie van hoge honorariumsupplementen en kwetsbare financiële resultaten in bepaalde instellingen direct vragen op over de managementmethoden. “Het is opvallend dat juist de ziekenhuizen met de hoogste supplementen de slechtste financiële resultaten boeken. Dat toont aan dat de manier waarop een ziekenhuis wordt beheerd een doorslaggevende rol speelt”, meent de volksvertegenwoordiger. Ze waarschuwt voor elke hervorming die zou leiden tot een herfinanciering van deze instellingen via honorariasupplementen, omdat ze daarin “een communautaire overdracht en een onrechtvaardigheid ziet voor de ziekenhuizen -voornamelijk Vlaamse- die hun financiën op orde hebben en tegelijkertijd de supplementen beperken”.
