Minister Vandenbroucke kondigde tijdens de Studiedagen van Santhea aan dat de bepaling van de zuivere honoraria deze zomer afgerond moet zijn. Die timing botst op forse kritiek van Nikolas De Meurechy (BVAS): "Vandenbroucke heeft zijn A4 voor de overheveling van honoraria naar de ziekenhuizen al klaar."

Tijdens de Santhea-dagen gaf Vandenbroucke een stand van zaken over de hervorming van de nomenclatuur en de ziekenhuisfinanciering. De minister verwacht dat de oefening om de directe en indirecte kosten van medische prestaties in kaart te brengen begin juli afgerond zal zijn. Die analyse moet toelaten een onderscheid te maken tussen het deel van de honoraria dat dient voor kostendekking en het deel dat de professionele vergoeding van artsen vormt.

De resultaten zouden nog vóór de zomer worden besproken binnen een gezamenlijke vergadering van de medico-mut en vertegenwoordigers van ziekenhuizen en verzekeringsinstellingen. Daarnaast moet tegen het einde van de zomer ook de globale interdisciplinaire schaal klaar zijn waarmee de professionele honoraria van artsen kunnen worden berekend.

Vandenbroucke bevestigde bovendien dat zowel de nomenclatuurhervorming als de hervorming van de ziekenhuisfinanciering vanaf 2029 in werking moeten treden. Indien het overleg niet tijdig tot resultaten leidt, zal de regering zelf beslissingen nemen.

Voor dr. Nikolas De Meurechy strookt die communicatie niet met de stand van zaken binnen de lopende werkzaamheden. "Minister Vandenbroucke beweert dat de bepaling van de zuivere honoraria bijna afgerond is en dat tegen het einde van deze zomer de technische honorariummassa kan worden bepaald. Terwijl er nog volop discussie bestaat over de wenselijkheid van die splitsing én over het ownership van die gelden."

Hij benadrukt dat over die fundamentele vragen binnen de Proof of Concept (POC) en de ad-hocwerkgroepen nog geen consensus bestaat. "Blijkbaar weet de minister zaken die wij niet weten, want op dat punt zitten we absoluut nog niet in de onderhandelingen."

De Meurechy heeft de indruk dat de contouren van de hervorming al vastliggen. "De conclusie is dat de minister zijn démarche heeft ingezet en een A4 in zijn schuif heeft liggen met hoeveel honorariummassa hij wil wegsnijden uit het artsenbudget en overdragen aan de ziekenhuizen."

De timing primeert op de inhoud
De kritiek richt zich niet alleen op de technische uitwerking van de hervorming, maar ook op de politieke aanpak ervan. "We vragen graag verduidelijking bij de andere regeringspartijen over wat de regeringsvisie is, want het is duidelijk dat de minister via een slinkse weg opeens de staatsgeneeskunde probeert te installeren zonder het uit te spreken en de nomenclatuurherijking en ziekenhuisherfinanciering kaapt."

De Meurechy verwacht dat de discussie over de verdeling van de honorariummassa opnieuw zal opduiken tijdens de begrotingsonderhandelingen van de federale regering. "De verwachting is dan ook dat we een herhaling van de zomer van 2025 gaan krijgen, waarbij de minister opnieuw zijn voorstel voor de overheveling van een deel van de honorariummassa naar de ziekenhuizen op tafel zal leggen tijdens de begrotingsgesprekken."