Ook ziekenfondsen moeten begin 2022 beantwoorden aan nieuwe regels inzake bestuur, controle, reclame

De regering diende eind vorig jaar opnieuw het wetsontwerp in dat de wet op de ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen wijzigt. Die wet maakt deel uit van de wet ' houdende diverse dringende bepalingen inzake gezondheid.' Eerder werd het dringende karakter daarvan betwist, maar een amendement haalde die angel uit het wetsontwerp.

De oorspronkelijke wet van 6 augustus 1990 'betreffende de ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen' wordt dus gewijzigd. Enkele belangrijke veranderingen op een rijtje:

  • de raad van bestuur van elke landsbond zal verplicht zijn om een deontologische code en een governancecharter aan te nemen die niet alleen van toepassing zullen zijn op de landsbond zelf, maar ook op de aangesloten entiteiten. Algemeen gesproken verschuift de macht binnen de ziekenfondsen trouwens meer en meer naar de landsbond en wordt hij dus meer gecentraliseerd.
  • De deontologische code en het governancecharter zullen bovendien op internet moeten worden gepubliceerd, waarmee de wetgever aanstuurt op meer transparantie.

Controledienst

Het wetsontwerp legt de noodzaak vast van een voorafgaand akkoord van de Controledienst bij de aanstelling van een revisor door een mutualistische entiteit. Worden deze procedure en de eraan gekoppelde termijn niet nageleefd, dan wordt de aanstelling door de algemene vergadering nietig. Dat zou de Controledienst meer armslag moeten geven: de dienst kan controleren of de door de algemene vergadering aangestelde revisor(en) door de Controledienst zijn erkend om hun revisorale uit te oefenen in de mutualistische entiteit in kwestie. Verder kan de Controledienst verzekeren:

— dat de kandidaten beschikbaar zijn, rekening houdend met de andere uitgeoefende revisorale functies;

— dat de kantoren in kwestie voldoende groot zijn en goed bestuurd worden;

— dat de vereiste kennis en ervaring aanwezig is, gelet op de aard, de omvang en de complexiteit van de activiteit van de mutualistische entiteiten in kwestie;

— dat de kandidaten onafhankelijk staan tegenover diezelfde mutualistische entiteiten.

Reclame

Daarnaast wordt voorgesteld om vergelijkende reclame slechts te verbieden indien ze niet voldoet aan de voorwaarden van geoorloofde vergelijkende reclame. Tot nu toe was elke vorm van vergelijkende reclame verboden door de ziekenfondsen, al kneep de Controledienst wel al een oogje dicht hiervoor wegens verouderd. Dat verbod was immers al strijdig met Europese wetgeving.

Deze wet treedt dus in werking vanaf het boekjaar 2022, enkele artikels (14, 15, 16) niet te na gesproken. Die laatste artikels worden slechts van kracht op een nog vast te stellen datum omdat ze slaan op de werkingskosten van de Controledienst voor de ziekenfondsen, alsook op de samenstelling van het Technisch Comité ingesteld in de schoot van deze Controledienst.

De reden is dat men hier iets meer tijd nodig heeft om een gerechtvaardigd en evenwichtig stelsel tussen alle betrokken partijen uit te vaardigen, wat het bijdragen tot de werkingskosten van de Controledienst voor de ziekenfondsen betreft. Indien nodig wacht men het sluiten van samenwerkingsakkoorden af. Ook dient men  nog het KB te publiceren met de benoeming van de leden van de twee afdelingen van het Technisch Comité, met dezelfde datum van inwerkingtreding als die van zijn opsplitsing in twee afdelingen.

U wil op dit artikel reageren ?

Toegang tot alle functionaliteiten is gereserveerd voor professionele zorgverleners.

Indien u een professionele zorgverlener bent, dient u zich aan te melden of u gratis te registreren om volledige toegang te krijgen tot deze inhoud.
Bent u journalist of wenst u ons te informeren, schrijf ons dan op redactie@rmnet.be.