“Dit is constructief bedoeld”, benadrukt dr. An Debyser (huisarts en SEL-voorzitter, Zaventem). “Het is niet de bedoeling om blindelings alles om mij heen te bekritiseren. Maar als we met z’n allen een tandje bijsteken, kunnen we van het EMD een nog betekenisvoller instrument maken.”

Dr. Debyser kijkt in haar aanbevelingen vooral naar de omgeving waarin het EMD functioneert. Ze concentreert zich vooral op een beter contact met specialisten of andere artsendisciplines en formuleert volgende denkpistes:

• Een verplichte aansluiting van de specialisten op eHealth, met gebruik van de eHealthBox voor het specialistisch verslag. Mét de mogelijkheid om het specialistisch verslag op een eenvoudig manier in het EMD te integreren.
• Wat de vorm van het specialistisch verslag betreft, denkt dr. Debyser dat de gegevens beter in een andere volgorde kunnen worden gepresenteerd: “Je moet soms door verschillende pagina’s scrollen, met opsommingen van professoren en assistenten die aan de betrokken ziekenhuisdienst verbonden zijn. Dat maakt het werk onnodig belastend. Ik zou verkiezen dat de specialist helemaal vooraan in het document een overzichtelijk verslag van zijn conclusies plaatst, een beetje zoals wij de SumEHR opstellen.”
• Het verslag van de specialist zou op een verfijnde manier geïnformatiseerd kunnen worden. Bijvoorbeeld: als de huisarts naar aanleiding van het specialistisch consult actie moet ondernemen, krijgt hij de nodige informatie onder vorm van ‘flashing’ – een pop-up of iets dergelijks – op zijn scherm, zodra hij het verslag aanklikt. Een vroegtijdige controle (van het bloedonderzoek of iets anders) kan op die manier gepland worden zodra het verslag binnenloopt.
• Afkortingen in verslagen zijn voor de huisarts regelmatig een raadsel, en nog meer voor wie in tweetalig midden werkt. Komt er hiervoor een oplossing binnen handbereik als iedereen geïnformatiseerd gaat werken? “Naar sommige van die afkortingen mag je googelen, je vindt ze niet, omdat ze eigen zijn aan de specialist of aan de dienst”, zegt dr. Debyser. “De ene duidt een hartinfarct aan als HA, de andere als AMI. Dat leest bijzonder moeilijk. Het is nog moeilijker bij sommige specialismen waarmee we technisch minder vertrouwd zijn, zoals oogheelkunde. Ik weet niet meteen waar de oplossing ligt. Maar het zou goed zijn als we daar eens onder huisartsen en specialisten over nadachten… Kan men per discipline of per dienst binnen een ziekenhuis afspraken maken over afkortingen? Kan men de specialist vragen zich te beperken tot de afkortingen die in het glossarium van zijn ziekenhuis voorhanden zijn, zodat we als huisarts via een hyperlink snel kunnen doorklikken naar de verklaring? Kan de computer bij het intikken van de afkorting misschien meteen de term voluit in de tekst plaatsen?” 
• Naast de specialisten zou het ook goed zijn als de adviseur van het ziekenfonds aansluiting vond op eHealth. “Ze vragen soms gegevens op per e-mail, maar dat is niet beveiligd. Het alternatief is dat we informatie uitprinten en aan de patiënt meegeven. Alweer een tijdrovende bezigheid. Ook voor de adviseur zelf is het praktischer als hij de informatie onmiddellijk in zijn elektronisch dossier kan integreren, in plaats van stapels papier op te bouwen.”
• Een laatste suggestie over het EMD sensu stricto: kan de huisarts vanuit het EMD een rechtstreekse toegang krijgen tot Vaccinnet? “Zoals de zaken er nu voorstaan, moeten we telkens apart inloggen op Vaccinnet. En dat inloggen is toch ook geen pretje.”

Nu de overheid extra aandacht vraagt voor het goed gebruik van het GMD, dat binnenkort onlosmakelijk zal verbonden zijn met het EMD, heeft de Zaventemse huisarts ook hier een voorstel. “Kan de isi-kaart worden uitgereikt zo snel mogelijk na de geboorte van een kind of na de inschrijving van een persoon in het gemeentehuis of het ziekenfonds? Je belt soms naar het ziekenfonds en krijgt als antwoord dat de patiënt zijn isi-kaart nog niet heeft aangevraagd. Maar is het wel aan de patiënt om die kaart aan te vragen? Mensen die uit het buitenland komen, weten niet dat er zoiets bestaat. Kan het ziekenfonds niet beter automatisch de isi-kaart uitreiken, zodra de persoon in het ziekenfonds geregistreerd is? Met het huidige systeem loopt menig huisarts een aantal GMD’s mis.”