Preoperatief het onderscheid maken tussen een uterusfibroom en een leiomyosarcoom blijft een van de grote uitdagingen in de gynaecologie. Met de huidige beeldvormingsonderzoeken en biomarkertests op het plasma is het niet mogelijk om een maligne tumor op een betrouwbare manier uit te sluiten, en de toepassing van morcellatie tijdens een mini-invasieve ingreep kan tot verspreiding van de tumor leiden. In een multicentrische, prospectieve studie is een innoverende aanpak uitgetest die berust op het onderzoek van het circulerende vrije DNA (cfDNA) in combinatie met een machinelearning-algoritme.
De embolisatie van de uteriene arteriën (UAE) is een beproefd alternatief voor een operatie bij vrouwen met symptomatische fibromen. Het belangrijkste nadeel ervan blijft echter het post-embolisatiesyndroom. Dat veroorzaakt vooral pijn in het kleine bekken, die soms hevig kan zijn, kan de ziekenhuisopname verlengen en ertoe leiden dat de procedure minder goed aanvaard wordt. Een gerandomiseerde studie die gepubliceerd is in JAMA Network Open heeft uitgewezen dat rechtstreekse toediening van dexamethason in de uteriene arteriën tijdens de embolisatie de postoperatieve pijn significant kan verminderen zonder de werkzaamheid van de behandeling in het gedrang te brengen.
In een retrospectieve multicentrische studie bij 623 vrouwen tussen 23 en 55 jaar werd de aanpak van hevige menstruatiebloedingen als gevolg van fibromen onderzocht in vier Nederlandse ziekenhuizen. Hoewel de kenmerken van patiëntes en fibromen over het algemeen vergelijkbaar waren, werd een grote klinische variabiliteit vastgesteld. Het mediane aantal behandelingen was één, met een amplitude van 1 tot 4, en verschilde significant naargelang het ziekenhuis (p < 0,01).
Het VVOG-congres van aanstaande zaterdag focust op tal van boeiende en actuele onderwerpen. Denk aan digitale trends die de zorg voor vrouwen beïnvloeden en hot topics zoals endometriose of (peri-)menopauzebehandelingen. De woordvoerder van de Vlaamse Vereniging voor Gynaecologie (VVOG), Isabelle Dehaene, maakt alle VVOG-leden warm voor het Lentesymposium dat vaart onder de vlag: “Factchecking in tijden van social media”.
Prenatal Remote Monitoring for High-Risk Pregnancy (Premon) bepaalt aan de hand van metingen van het bloedvatenstelsel of vrouwen al dan niet vatbaar zijn voor een zwangerschapsvergiftiging. Maar hoe gaat het exact in zijn werk?
'Belli', een app die ontwikkeld wordt door de Belgisch-Amerikaanse firma Bloom en die contracties opspoort bij zwangere vrouwen, wordt in het Ziekenhuis Oost-Limburg uitgetest. Naar eigen zeggen een Europese primeur.
In een tijd waarin vrouwen steeds later moeder worden, hoor je vaak dat hun biologische klok hen tot de orde roept voordat het te laat is. Naast elementen als hormonen, libido en geslacht, kunnen verschillende psychologische of socioculturele factoren een kinderwens in de hand werken... Published ahead of print.
De Specialist 251
Schrijf u gratis in op onze wekelijkse nieuwsbrief en ontvang het laatste nieuws en nog veel meer ...
