Gastro-enteroloog, quo vadis?

Op hun jaarvergadering hielden de gastro-enterologen hun beroep(svereniging) tegen het voetlicht. Desinfectie van endoscopen en de nakende laagvariabele zorg samen met de positionering tegenover anesthesisten en chirurgen zijn actuele thema's..

Het totale aantal gastro-enterologen (GE) zit vandaag op 756, met iets meer Frans- dan Nederlandstaligen. Bij de kandidaat GE’s is de verhouding volledig omgebogen met drie keer meer Nederlands- dan Franstaligen. De beroepsvereniging vertegenwoordigt ongeveer 40% alle GE’s en dat aantal mag best nog wat naar boven, vindt voorzitter Jean-Louis Coenegrachts.

Op de jaarvergadering onlangs werd nog aangehaald dat de GE’s binnen een gesloten budget moeten blijven terwijl het aantal gastro- en coloscopieën nochtans stijgt. Ander knelpunt is de desinfectie van endoscopen, ooit in de spots gezet door de Vlaamse Zorginspectie. Al lang wacht de beroepsgroep daarvoor op een advies van de Hoge Raad.

“Desinfectie lijkt een Vlaams probleem, de Waal is daar niet mee bezig”, merkt de voorzitter fijntjes op. “Anderzijds: van minister Vandeurzen verkregen we toch dat we gratis hemoccult testen kunnen versturen vanaf 51 jaar. Sowieso volgen de ziekenhuizen die endoscopenproblematiek nu veel korter via Niaz en JCI. Men gebruikt tegenwoordig desinfectiekasten om de endoscopen te laten ‘drogen’. Nuttig, maar wel duur."

Verder moeten de GE’s in de toekomst ook handig maneuvreren als bijvoorbeeld ook de coloscopie onder de laagvariabele zorg zou komen te vallen binnen een gesloten budget omdat ze dan waarschijnlijk opgezet worden tegen de anesthesisten: zij passen graag hyperanesthesie toe tegenover gewone sedatie (met bijbehorend prijsverschil). Maar dr. Coenegrachts wil daarop niet vooruitlopen: “We zullen de problemen wel oplossen als ze zich stellen.”

Bedenkelijke tool

De GE’s staan erop dat gastroscopieën nog steeds op indicatie kunnen worden uitgevoerd. Een pas ingevoerde tool gooide er gastroscopieën herhaald binnen een termijn van drie jaar automatisch uit voor terugbetaling, en dat is niet ernstig. Lijkt men te frequent  gastroscopieën toe te passen, dan kunnen de ziekenfondsen altijd inzage vragen.

Tot slot vroegen de chirurgen nog niet zo lang geleden ook een endoscopische nomenclatuur, maar dat probleem blijkt vandaag iets minder acuut. "Wellicht probeerden de chirurgen hun werkterrein wat uit te breiden door de bikkelharde concurrentie en de installatie van referentiecentra slokdarm- en pancreaschirurgie, maar ze hebben sowieso veel minder turnover tegenover ons die duizenden endoscopieën per jaar verrichten", schat dr. Coenegrachts in. “Daarover hebben we het op onze jaarvergadering sowieso niet meer gehad.“

 

 

U wil op dit artikel reageren ?

Toegang tot alle functionaliteiten is gereserveerd voor professionele zorgverleners.

Indien u een professionele zorgverlener bent, dient u zich aan te melden of u gratis te registreren om volledige toegang te krijgen tot deze inhoud.
Bent u journalist of wenst u ons te informeren, schrijf ons dan op redactie@rmnet.be.